Медико-социальные аспекты преждевременной смертности от болезней системы кровообращения в Свердловской области

Abstract

Проблема преждевременной смертности от болезней системы кровообращения (БСК) в России одна из наиболее актуальных. Цель исследования — изучить современные медико-социальные характеристики случаев преждевременной смертности от БСК в Свердловской области. На основе сплошного ретроспективного исследования проведен статистический анализ случаев смерти от БСК в трудоспособном возрасте с использованием официальных статистических источников информации и электронных баз данных демографического мониторинга за 2013-2018 годы. Установлено, что в Свердловской области смертность населения трудоспособного возраста от БСК превышает среднероссийский показатель, а положительная динамика снижения показателя выражена слабее, чем в России. В области имеются существенные межмуниципальные различия по уровню смертности. Среди умерших 83,8% — мужчины, смертность мужчин в 4,8 раза выше, чем женщин. Для значительной части умерших характерен низкий социальный статус: образовательный уровень не выше среднего у 89,3%, трудоустроены 25,6%. В структуре причин смерти преобладают ишемическая болезнь сердца (40,2%), кардиомиопатии (29,0%), цереброваскулярные болезни (21,2%); 69,8% умерли вне стационара. Снижение смертности от БСК наблюдается на фоне роста заболеваемости, что может указывать на улучшение выявляемости БСК как при обращаемости населения, так и при диспансеризации. В ходе диспансеризации регистрируется рост выявления факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для решения задач снижения преждевременной смертности населения от БСК разработан комплекс мер в рамках Федерального и регионального проектов «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» национального проекта «Здравоохранение».

The problem of premature mortality from diseases of the circulatory system (DCS) in Russia is one of the most actual. The aim of the study is to research the modern medical and social characteristics of premature mortality from DCS in the Sverdlovsk region. The retrospective study of deaths from CVD in the working age group was conducted for the period 2013-2018. Official statistical sources of information and electronic databases of demographic monitoring were used. It is revealed that in the Sverdlovsk region the mortality from DCS of the working age population exceeds the average level in Russia, and the positive dynamics of the decrease is weaker than in Russia. There are significant inter-municipal differences in mortality. Among the dead 83.8% are men, the mortality rate of men is 4.8 times higher than among women. A large part of the deceased is characterized by low social status: the educational level is not above average in 89.3%, employed are 25.6%. The structure of causes of death is dominated by coronary heart disease (40.2%), cardiomyopathy (29.0%), cerebrovascular disease (21.2%); 69.8% died outside the hospital. The decrease in mortality from DCS observed on the background of increasing incidence that may indicate the improvement of the detection of DCS. An increase in the detection of risk factors for cardiovascular diseases is recorded during the medical examination. The measures were developed to solve the problems of reducing premature mortality from DCS within the framework of of the National project “Health care”.