Основные подходы к здоровью и болезни территориальных сообществ в системе здравоохранения

Abstract

В статье дается пояснение лечебно-профилактического и профилактико-лечебного направлений медицины, приводятся характеристики факто-ров здоровья и факторов риска для здоровья с позиций вариантов состояния человека и окружающей среды, целей трех уровней профилактики состояний здоровья и болезни, моделей взаимоотношений медицинского работника и индивидуума (больного и здорового), раскрывается матрица «служб здоровья». Дается объединение направлений медицины в виде составных частей системы экономики знаний, поясняется реализация их через формы взаимоотношений «индивидуум — врач», «врач — больной» и организационные формы здравоохранения. Изменения функционального состояния характеристик индивидуума, определяемые генетической детерминированностью, проявляются по-разному в различные возрастные периоды на разных этапах жизнедеятельности, что может становиться фактором здоровья или риска для здоровья. С позиций практической деятельности медицинского работника применительно к индивидууму необходимо установление приоритетов совокупных конкретных вариантов взаимоотношений окружающей среды и его функционального состояния. Рассмотрение вариантов этих взаимоотношений должно производиться с позиций благоприятности и неблагоприятности, с учетом их деятельности, коррегируемости или неустранимости. Изложены содержание и принципы деятельности служб здоровья. Естественно, что в поддержании стабильного гомеостаза, зависимого от уровня саморегуляции и реализуемого в адаптированности функционального состояния, ведущая роль принадлежит поведенческим реакциям. Последнее является ключевым фактором формирования, сохранения, улучшения, коррекции состояний здоровья, протекания и реабилитации заболевания. Экономические аспекты здравоохранения в рамках территориально-общественных сообществ напрямую связаны с рассмотрением здоровья и болезни с позиций интеграции направлений медицины и экономики знаний. Идеалом медицины XXI века в территориально-общественных сообществах должна стать медицина профилактическая (медицина здоровья), а в практической деятельности — профилактико-лечебная. Применительно к подготовке и практической деятельности медицинского работника необходимо рассмотрение содержания системы знаний о здоровье и функционировании элементов служб здоровья в здравоохранении как основополагающих составляющих в экономике знаний.

The article provides an explanation of the therapeutic and prophylactic and therapeutic areas of medicine, characteristics of health factors and risk factors for health from the standpoint of the options of the state of man and the environment, the objectives of the three levels of prevention of health conditions and disease, models of the relationship of the medical worker and the individual (sick and healthy), reveals the matrix of “health services”. The Union of the directions of medicine in the form of components of system of economy of knowledge is given, through their realization through forms of interrelations “individual-doctor”, “doctor-patient” and organizational forms of health care. Changes in the functional state of the individual characteristics determined by genetic determinism, manifests itself differently in different age periods at different stages of life, which can become a factor of health or health risk. From the standpoint of the practical activities of the medical worker in relation to the individual, it is necessary to establish priorities of the aggregate concrete variants of the relationship between the environment and its functional state. Consideration of options these relationships should be made from the standpoint of favorable and adverse, given their activities, corrigiruet or newstroymaster. The content and principles of health services. It is natural that behavioral reactions play a leading role in maintaining stable homeostasis, which depends on the level of self-regulation and is realized in the adaptability of the functional state. The latter is a key factor in the formation, preservation, improvement, correction of health conditions and rehabilitation of the disease. Economic aspects of health care within the territorial and social communities are directly related to the consideration of health and disease from the standpoint of the integration of the areas of medicine and the economy of knowledge. The ideal medicine of the XXI century in the territorial and social communities should be preventive medicine (health medicine), and in practice-prevention and treatment. With regard to the training and practical activities of the medical worker, it is necessary to consider the content of the system of knowledge about health and the functioning of the elements of health services in health care as fundamental components in the economy of knowledge.